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自閉症スペクトラム障害の子供およびティーンエイジャーの挑戦的な行動
すべての子供は、親が管理するのが困難または困難であると感じる方法で行動できます。しかし、自閉症スペクトラム障害（ASD）の子供はそうする可能性が高くなります。
ASDの子供とティーンエイジャーは以下を行う可能性があります。
- リクエストを拒否または無視する
- 人前で服を脱ぐなど、社会的に不適切な方法で行動する
- 攻撃的またはかんしゃくを起こす
- ロッキングやハンドフリックなどの自己刺激行動に従事する
- 自分自身または他の子供を傷つける-たとえば、頭を叩いたり噛んだりすることによって。
自閉症スペクトラム障害の子供が挑戦的な行動をとる理由
自閉症スペクトラム障害（ASD）の子供やティーンエイジャーは、以下の理由で挑戦的な行動をとる可能性があります。
- 自分の周りで何が起こっているのか理解できない-たとえば、他の人が何を言っているのか、非言語的に話しているのか
- 欲求不満につながる、自分の欲求やニーズを伝える効果的な方法がない
- とても心配です。
あなたの子供の難しい行動には、次のような特定のトリガーもあります。
ルーチンと儀式
ASDの子供は予測可能な環境を好むことが多く、慣れ親しんだルーチンが破られると非常に怒ってしまいます。たとえば、普段学校から家に持ち帰るルートを変更すると、子供が動揺する可能性があります。
遷移
あなたの子供は、ある活動から別の活動に移る時だと理解していないかもしれません。または、通常発達中の子供のように、彼女はただしたくないかもしれません。
感覚感度
あなたの子供が感覚的感受性を持っている場合、彼は特定の表面や物体を感じたり触れたりするのが好きかもしれません。彼が許可されていない場合、彼は動揺するかもしれません。
感覚過負荷
周りであまりにも多くのことが起こっている場合、特定のノイズが圧倒的である場合、または子供にとって明るすぎる場合、子供は動揺する可能性があります。
非現実的な期待
すべての子供と同様に、ASDの子供は、自分で服を着るなど、スキルのない何かをすることを期待されている場合、イライラする可能性があります。
疲れ
ASDの子供は睡眠障害を起こす可能性があります。あなたの子供が十分な質の良い睡眠を得ていない場合、これは困難な昼間の行動を引き起こす可能性があります。
不快
これには、肌に対する衣服の感触、チクチクするラベル、濡れたズボン、こぶや痛みなどが含まれます。あなたの子供の行動を引き起こす病状があるかもしれないと疑われる場合は、GPに確認してください。
その他の条件
お子さんには、てんかん、気分障害、ADHDなど、ASDだけでなく他の症状もある可能性があります。これらはすべて困難な動作を引き起こす可能性があります。医学的評価は、これらの状態を特定して管理するのに役立ちます。
やりがいのある行動の管理：家でやること
あなたの子供の行動を変えるには、何が原因で何が原因であるのかを理解する必要があります。
動作をABCサンドイッチと考えてください。
- Antecedents-これらは動作の「トリガー」です。
- B行動-これは、子供がトリガーに反応する方法です。
- Consequencesまたは「報酬」-これはあなたの子供がこのように振る舞うことから抜け出すものです。例えば、彼は好きな活動を続けたり、ストレスの多い状況を離れることを許可されるかもしれません。
あなたはあなたの子供の困難なまたは挑戦的な行動に取り組むことができます 行動のトリガーまたは「報酬」のいずれかを変更する あなたの子供は行動から取得します。方法は次のとおりです。
ステップ1：動作を選択する
注目する行動を1つ選択します。たとえば、泣きながらあなたの子供が前後に揺れるかもしれません。
ステップ2：選択した行動のトリガーと報酬を特定する
困難な行動の日記を1〜2週間保持することで、トリガーと報酬を特定できます。日記に2つの週末を含めることをお勧めします。家族の日常生活や行動は、週末と平日では異なる場合があります。
これは ABCサンドイッチ法を使用した日記の例:
- 難しい行動：子供の岩と叫び
- 日時：6月7日月曜日午後4時
- どこ：学校から帰る途中の車内
- 行動の前に何が起こったのか：牛乳を購入することを目的とした店に立ち寄った
- その後何が起こったのか：子どもをなだめようとした後、牛乳を買わずに家に帰った
この例では、トリガーは子供の通常の放課後ルーチンへの変更のようです。揺れと泣きに対する「報酬」は、日常生活を取り戻すことです（親が牛乳を買わずに家に帰るからです）。動作に対して複数のトリガーが存在する場合があることに注意してください。
ステップ3：変更を加える
行動を引き起こしているものと子供がそれから何を得ているかがわかったら、その情報を使用して変更を加えることができます。ここではいくつかの例を示します。
- おそらく絵の時刻表を使用して、予測可能なルーチンを整理します。
- 子供に5分間の警告を出すなど、ルーチンを変更する準備をします（これは時計のような視覚的な警告かもしれません）。写真を使用することも役立ちます。上記の例では、店や牛乳の写真になります。 Social Stories™も便利です。たとえば、学校の写真、次にお店、そして「最初のお母さんが学校からあなたを迎えに行き、お店に行ってから家に帰る」のような物語があります。
- 過度に刺激的な環境への段階的な導入を設定します。たとえば、子供が好きなものを手に入れる短い訪問から始めたり、忙しくないときに行きます。
- お子様と明確にコミュニケーションを取ります。たとえば、何が起こるかを子供に伝えるときは、子供が注意を払っていることを確認してください。一度に1つの要求または命令のみを使用してください。お子様が理解できる言語、記号、写真を使用してください。
- 子供が望んでいることや必要なことを尋ねる方法を子供に教えます。たとえば、子供が難しいと感じたときに「ヘルプ」と言ったり、「ヘルプ」のサインを使用したりできます。
- 難しいかもしれないとわかっている状況を計画します。たとえば、子供が疲れているときに新しいことをしたり、子供が不快に感じる場所に行ったときにお気に入りのおもちゃを飲ませたりしないでください。
- 子どもの抗議を冷静に無視します。しかし、彼女が正しいことをしているとき、彼女にたくさんの賞賛を与えてください。
コミュニケーションと社会的スキルを向上させる治療法
改善されたコミュニケーションと社会的理解は、自閉症スペクトラム障害（ASD）のある子どもやティーンエイジャーの不安を軽減し、より挑戦的な行動につなげることができます。これらの分野であなたの子供のスキルを向上させ、あなたの子供の行動を管理するのに役立つかもしれない多くの治療法があります。
応用行動分析（ABA）の原則に基づいた治療法を使用して、子供に新しいスキルを教え、適切な行動を促すことができます。これにより、不適切な行動に対する子供の必要性を減らすことができます。これらの治療法には以下が含まれます：
- 離散試行トレーニング（DTT）
- 付随的な教育
- ピボット応答治療（PRT）
- ポジティブビヘイビアーサポート（PBS）
- 画像交換通信システム（PECS）。
拡張コミュニケーション戦略のような他の治療法も役立つかもしれません。
医師または地元の自閉症アドバイザーは、あなたの子供に適した治療法を見つける手助けをします。心理学者、言語病理学者、経験豊富なABA実践者、およびBoard Certified BehaviorAnalysts®は、行動が引き続き問題である場合、またはそれに対処するためにサポートが必要だと感じた場合に、行動管理のお手伝いをします。
治療に関する親ガイドでは、ASDの子供に対する幅広い治療と介入に関する信頼できる情報を提供しています。各ガイドには、治療法の概要、治療法に関する研究の内容、およびおおよその時間と費用が記載されています。
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