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喘息:治療と管理

喘息:治療と管理

喘息治療:緊急行動計画

子供が喘息を患っている場合、症状が通常どの程度軽度または重度であっても、緊急時の行動計画が必要です。

重度の喘息発作
あなたの子供が重度の喘息発作を起こした場合の対処方法は次のとおりです。

  1. 落ち着いて、子供を座らせます。
  2. 高齢者向け 0〜5歳、スペーサーを介して吸入器(通常は青色)から2〜6個の個別のパフを与えます。薬のパフごとに、次のパフを与える前に、子供は4回深呼吸する必要があります。
  3. 高齢者向け 6歳以上、吸入器から4〜12個のパフを個別に与えます。薬のパフごとに、次のパフを与える前に、子供は4回深呼吸する必要があります。
  4. 4分待ちます。改善がほとんどまたはまったくない場合は、上記の手順2または3を繰り返します。
  5. 4分経っても改善がほとんどない、またはまったくない場合は、救急車に電話して、子供が喘息発作を起こしていることを伝えます。救急車が到着するのを待っている間、上記のようにスペーサーを介して吸入器から子供のパフを与えます。 4分待ってから、もう一度やり直してください。救急車が到着するまでこれを繰り返します。
喘息の再燃
喘息の再燃は、咳、喘鳴、または軽度の息切れなどの軽度の喘息症状がある場合です。あなたの子供がこれらの症状を経験している場合、あなたがすべきことは次のとおりです。
  1. 落ち着いて、子供を座らせます。
  2. スペーサーを介して、吸入器(通常は青)から2〜4個のパフを子供に与えます。薬のパフごとに、次のパフを与える前に、子供はスペーサーを通して4回深呼吸する必要があります。
  3. 4分待ちます。症状が改善されない場合は、手順1〜3を繰り返します。
  4. 症状が続く場合は、救急車を呼んで、子供が喘息発作を起こしていることを伝えてください。
  5. 症状が改善された場合は、1日を通して子供が次から次へと燃え上がるのを待ち続けます。再び症状が発生する場合は、手順1〜3を繰り返します。
お子様が1日を通して、または3〜4時間ごとにリリーフ剤を必要とする場合は、かかりつけ医または地元の救急部門の医師の診察を受ける必要があります。

喘息の臨床分類

喘息の子供は、3つの臨床カテゴリーに分類できます。

  • まれな間欠性喘息
  • 頻繁に断続的な喘息
  • 持続性喘息。

お子さんの喘息の治療と管理計画は、お使いのカテゴリーによって異なります。

まれな間欠性喘息
この種の喘息では、通常、風邪やその他のウイルス感染に関連して、症状が年に数回発生します。あなたの子供が頻繁に断続的な喘息を患っている場合、彼は彼が再燃しているとき、彼は数日間喘鳴または咳をし、治療に迅速に反応するはずです。

喘息の発作または再燃の間に間欠的な喘息が頻繁にない場合、通常は健康であり、喘息の症状のない正常な活動的な生活を送っています。

まれに間欠性喘息の子供 急性喘息発作のみの治療が必要。通常、発作の合間に喘息治療薬を服用する必要はありません。喘息の子供のほとんどはこのグループに分類されます。

頻繁に断続的な喘息
頻繁に断続的な喘息を患う子供は、毎年少なくとも6週間ごとに複数の急性発作を起こします。

あなたの子供が頻繁に断続的な喘息を患っている場合、彼は断続的な咳、または運動によって引き起こされる喘鳴があるかもしれません。

頻繁に断続的な喘息を患う子供の中には、 予防薬を毎日服用する 急性発作を防ぎます。

持続性喘息
これは喘息の子供たちの最小のグループです。あなたの子供が持続的な喘息を患っている場合、彼女は少なくとも週に一度症状を示しています。彼女の症状は昼夜を問わず起こります。

持続性喘息の子供には、 毎日いくつかの予防薬を服用する.

喘息緩和剤、予防薬、およびコントローラー

喘息の薬は、次のカテゴリに分類できます。

  • 喘息の症状を治療および緩和する緩和剤
  • 急性発作を防ぐ予防薬
  • 緩和剤や予防剤を使用しているにもかかわらず喘息が抑制されていない場合に使用されるコントローラー。

一部の子供は、これらのタイプの薬を1つ、2つ、さらには3つ摂取します。かかりつけの医師が、子供が服用するのに最も適切な薬を教えてくれます。

お子様のニーズと喘息の重症度に応じて、喘息の吸入、液体、錠剤、粉末の摂取、注射など、喘息の治療法はさまざまです。

緩和剤
サルブタモール(Ventolin®、Asmol®)やテルブタリン(Bricanyl®)などのベータ2アゴニストは、急性喘息症状の治療に最も一般的に使用される薬剤です。これらの薬は、狭くなった気道の通路をリラックスさせ、空気が通りやすくするのに役立ちます。

ステロイド(プレドニゾロン)は、急性発作を最小限に抑えるために、急性発作の早期にしばしば投与されます。これにより、気道通路の裏張りの腫れが軽減されます。

予防剤
喘息を防ぐ薬は非常に重要です。気道の炎症の影響(喘息の根本原因)を軽減するか、炎症を引き起こす要因を最小限に抑えます。

喘息予防薬は次のとおりです。

  • ベクロメタゾン(Qvar®)、ブデソニド(Pulmicort®)、フルチカゾン(Flixotide®)およびシクレソニド(Alvesco®)などの吸入ステロイド。
  • 子供が口から摂取するステロイド錠剤または混合物(プレドニゾロン)
  • 子供が吸入することができ、コルチコステロイドに代わるクロモグリク酸ナトリウム(Intal®)
  • モンテルカスト(Singulair®)。これは錠剤であり、コルチコステロイドの別の代替品です。

予防薬を処方されている子供は、毎日服用する必要があります。お子様は、ステロイドの吸入器を使用した後、口内th口瘡を避けるために口をすすぐ必要があります。

通常の用量で摂取した吸入ステロイドには副作用がほとんどありません。それらは口によって取られるステロイドの長期使用と関連付けられる副作用のどれもありません。

コントローラー
あなたの子供の喘息が予防者によって制御されておらず、あなたの子供が5歳以上である場合、医師は症状管理者を処方するかもしれません。

これらの薬はベータ2作動薬の長時間作用型です。つまり、狭い気道の通路をリラックスさせ、空気が通りやすくなります。

例には、Serevent®(サルメテロール)およびForadil®(ホルモテロール)が含まれます。これらの薬は予防剤と組み合わせてのみ使用する必要があります。 Seretide®(サルメテロールとフルチカゾンを含む)、Symbicort®(ブデソニドとホルモテロールを含む)、およびBreoEllipta®(フルチカゾンとビランテロールを含む)などの組み合わせ吸入器がこれを容易にします。

喘息の予防:トリガーの回避

喘息の予防は、喘息の予防薬の使用に依存しています。

また、子供の喘息発作を引き起こす可能性のある要因についても考慮する必要があります。

たとえば、子供はタバコの煙を避け、家庭用ペットを含むアレルギーを引き起こす動物の近くにいる必要があります。お子さんがガチョウの羽毛や羽毛の影響を受けている場合は、非アレルギー性の寝具をお勧めします。場合によっては、カーペットを取り外してほこりを最小限に抑え、子供が一般的なハウスダストダニにさらされるのを減らす必要があります。

予防対策と家族の生活条件の大きな変化を制限する必要性とのバランスをどのようにとることができるかを見ても問題ありません。子供の症状が軽度の場合、大きな変更を加える必要はないかもしれません。

喘息管理について

あなたとあなたの子供は喘息の管理を理解する必要があります。

喘息の管理および管理計画
喘息を持つすべての子供には、個別の喘息管理と管理計画が必要です。これには、あなた、あなたの子供、あなたの医師が関係します:

  • 何があなたの子供の喘息の症状を引き起こすのかを知る
  • 喘息治療薬の服用方法を理解する-吸入器の正確な使用量、使用頻度、使用方法
  • 子供の症状が悪化した場合の対処方法、および子供が通常服用している薬に反応しない場合の緊急時の対処方法を知っています。

吸入器の使用方法を学ぶことは非常に重要です。 あなたとあなたの子供の医療専門家は、あなたの子供に何回かそれをする方法を説明し、示す必要があるかもしれません。

喘息の症状と治療を監視し、喘息管理計画を確認するために、定期的に医師や看護師に会うことをお勧めします。お子さんの喘息管理と管理計画の側面について不明な場合は、お子さんの医療専門家にご確認ください。

あなたの子供の学校にあなたの子供の喘息について知らせることが重要です。


喘息薬は一般的に非常に安全で、特に吸入されるものは安全です。子どもたちは通常、喘息の薬を服用しすぎているのではなく、服用しすぎているためにトラブルに陥ります。

子供が薬の副作用を経験していると思われる場合は、医師に相談してください。

喘息と一緒に暮らす

喘息の子供のほとんどは、完全に普通の生活を送っています。

子供にスポーツや運動を奨励してください。あなたの子供は、喘鳴や咳の発生を防ぐために、運動の直前にリリーフ剤を服用することで恩恵を受けるかもしれません。

子供が頻繁に発作したり、症状が原因でスポーツをしたり、夜寝たり、健康にならない場合は、治療を受けていないか、薬を服用していない可能性があります。必要に応じて治療を変更できるように、これについて医師に相談してください。

喘息の子供は、症状の重症度を常に判断できるわけではありません-喘息の管理が不十分であっても、気分が良いとよく言われます。心配がある場合は、子供の症状に注意し、医師に相談してください。